乐伐替尼——肝癌晚期的“奇迹创造者”
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一,曾经有肝炎或者肝硬化病史,病情已经好转或者稳定多年,没有发冷或者发热症状,但是最近突然发生肝区以及胆囊部位的闷痛或者剧痛。
二,右上腹部以及上腹部可以触摸到肿块,质地坚硬,表面不平,逐渐增大,患者暂时还没有明显的不适。
三,口干、烦躁、失眠、牙龈出血、鼻腔出血、舌头发红且有紫斑、舌苔黄厚、上腹部胀满、肝区不适。
四,全身关节酸痛,尤其以腰背关节最为突出,伴有不喜进食、烦躁、肝区不适。对于关节不适,以抗风湿治疗无明显效果。
五,反复腹泻,每天3到10次不定,伴随消化不良和腹胀,按照肠胃炎治疗效果不佳,肝区不适,逐渐消瘦。
六,没有其他原因,皮肤以及眼珠发黄,尿色变黄,逐渐加重。
以上六点出现任何一点,都应该尽早就医。早期或者比较局限的肝癌如果进行手术治疗,五年以上存活率会大大提高。
那检查出肝癌晚期还有的治吗?
乐伐替尼——终结肝癌10年无新药,超高疾病控制率再创佳绩!乐伐替尼主要应用于一线治疗,主要针对的是不可以进行手术的肝细胞癌患者,对中位无进展生存期,客观有效率等方面都有显著的疗效。
针对中国患者(无法切除或转移性HCC患者)的亚组研究,研究结果显示乐伐替尼与索拉非尼相比,在主要研究终点,即中位总生存(OS)方面达到非劣效性的统计标准, 且OS显著延长4.8个月(15.0个月vs10.2个月);对于合并HBV感染的患者,乐伐替尼相对于索拉非尼显示出明显的生存获益(中位OS,14.9个月 vs. 9.9个月);中位无进展生存期(PFS)(9.2个月 vs. 3.6个月);中位疾病进展时间(11.0个月 vs. 3.7个月)。
与全球总人群相比,乐伐替尼在中国患者亚群中具有更加显著的疗效。但是对于普通家庭来说,每月服用2~3盒乐伐替尼都是一笔高昂的费用,多数家庭是无法承担的。于是许多患者及家属‘转战’国外,乐伐替尼在印度的进口版价格约是国内进口版的四分之一(可搜印度-全球药房商城参考、下.单),相比国内进口药,大大减轻了患者家庭的经济负担。
肝癌患者多久能评估乐伐替尼到底有效与否呢?
研究发现,乐伐替尼用药2周后就可以评估疗效。具体可以做影像检查或肿瘤标志物AFP(甲胎蛋白)检测。对于AFP敏感的患者来说,检测AFP变化可能是一个简便评估仑伐替尼疗效的办法。其次,可能还需要做影像学检查。